假牙篇:當活動假牙遇到大鮑魚!
報導出處- 三立新聞
這是2017年3月18日的三立新聞,其實這新聞主要有兩個主題
  1. 活動假牙的極限
  2. 食物噎住時,應該採取的措施

主題ㄧ:活動假牙的極限

        主題一就是我平常看診常被問的問題!活動假牙因為沒有穩固的牙齒支持,只能利用軟組織去支持活動假牙,並沒有辦法像固定假牙一樣固定不動。活動假牙不受人討喜的原因就在於此!
        活動假牙要達到完全舒適以及穩固,其實是一件非常挑戰的事!這就有點像是妳的腳踩在彈簧床上要穩定地行走。根據文獻指出全口假牙的咬合力只有健康牙齒的人三成左右,所以鮑魚本身就是不適合讓戴活動假牙的民眾直接吃,即使一般成人要咀嚼這等食物,其實也是很費力的。這就是活動假牙的極限,必須改善飲食習慣,才能夠讓這副活動假牙發揮他應該具有的角色,只是有些民眾無法接受要改變飲食!
        因此大部分的病人都希望能夠接受固定假牙,如果全口都沒有牙齒的話,那真的只有全口活動假牙這選擇嗎?倒也未必,目前全口無牙的患者其實可以藉由植牙的方式增加牙齒的數目,讓活動假牙可以更穩固。現今美國牙醫學院治療全口無牙患者的準則就是至少利用兩隻植體種植在下顎犬齒的位置(見下圖),讓下顎的假牙穩定,經過臨床觀察,病人適應全口假牙的狀況會更好。這類的假牙稱為植體固著性覆蓋式全口義齒



主題二:食物噎住時,我們應該採取的措施:哈姆立克

醫護人員須固定去進修高級心臟救命術(ACLS),哈姆立克其實是必考項目,目的是要去分辨出無意識患者到底是否為食物噎住所造成,其處理方式就是

  • 重度或無意識的患者,因為時間急迫,可直接使用「胸部衝擊」,就是按壓患者胸骨心臟處,無改善再使用腹部衝擊法,若患者已昏迷則需先將其安全躺下後再實行按壓,無效則需進一步通報救護單位與實施心肺復甦術。
  • 輕度或有意識的患者,先拍背或是在旁觀察讓患者自行施力將咽喉異物咳出,若沒改善才使用哈姆立克急救中的「胸部衝擊」。
          來源出處:關鍵評論--哈姆立克法