1.植牙牙冠鄰接面修補

• 如果植牙可以追蹤久一點，有時候病患會跟你反應會開始塞食物，不舒服，當下你該怎麼辦呢？是忽略它呢，還是積極處理？那積極處理的話又該怎麼做呢？這篇文章是從JPD July 2019 Volume 122, Issue 1, Pages 1–4 而來的，這篇概念很簡單，主軸就是將問題(Open contact)找出來，然後知道材料本身的特性(Porcelain)，接著提出解決方案(Resin)，然後完成病人的主訴(Food impaction)。

• Open proximal contact 主要是發生在植牙跟自然牙之間，這可以能會造成食物堆積，蛀牙以及植牙發炎，進而對牙周組織產生不好的影響，也可能必須製作新的假牙贋復物去改善所衍生出來的問題。

• 其實這個併發症的產生可能是由於牙齒生理性移動(physiological drift)以及顱顏生長(Craniofacial growth)而來的，而且通常發生在近心側。

• 如果假牙贗復物可以取出(retrievable)，那麼利用補瓷可以修補open contact，不過如果不知道原本陶瓷的牌子，使用不同牌子的瓷補上去，在燒結時可能會增加chipping的機會。所以另外一個替代方案便是我們診間常用到的樹脂，很強的樹脂鍵結靠的是micromechanical (表面處理) and chemical bonding。通常是藉由氧化鋁噴砂以及利用氫氟酸酸蝕來達成表面處理。接著塗上silane coupling agent達到chemical bonding。
• 以下用圖解釋這篇作者的作法。